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透析在过去被认为是治不起的病，费用一年高达近10万元，一些无助的患者为了延续生命，曾在家自助透析。安徽六安世立医院血液净化中心有155台血透机，是安徽省最大的血透中心，同时可以满足150人血透，一天有450人排队透析，一年超过8万人次血透，这是一个惊人的数字。近日，摄影师探访发现，如今更多的患者可以进入其中透析，一年除了自己的生活费，费用几乎全免。 上午10时，世立医院透析病房里，31岁的小卢静静地躺在病床上玩手机，体内的血液正通过旁边的透析机输出然后再回到体内。一周三次，一年156次，小卢都要来到这里，在病床上躺4个小时，就这样已经度过11年时间。“最早透析一年得好几万，现在一年只花3000元。”小卢说,“能够活到现在，已经很满足。” 小卢所在的病房很大，有16个床位，每个床位上都躺着血透患者，床边的血透机在满负荷运转着。在六安世立医院血液净化中心，像小卢这样的患者还有很多，他们中年龄最大的有80多岁，年纪最小的只有12岁，透析时间最长的已达19年。他们每周三次定时到医院透析，借此来延续自己的生命，他们绝大多数都患有同一种疾病——尿毒症。图为这样的血透病房有十几个。 据中心姜明主任介绍，尿毒症病人肾功能衰竭，无法把身体里面不需要的毒素清除掉，血透就是给这样的病人在体外配一个“肾”，相当于一个人工肾：这个人工肾就是一个配有透析器的血透机，通过这个血透机的工作，可以把毒素和多余的水排出体外。图为姜明主任在查房。 就在小卢躺在病床上透析时，旁边的候诊室内，几十个患者已经在候诊。他们有的在吃快餐，有的则在啃烧饼。64岁的张厚国老人来自金寨江店，他中午只啃一个烧饼充饥。“能有命啃烧饼是一种幸福。”张厚国感叹说。图为上午，第二拨透析患者在排队。 张厚国老人是独自一人前来透析的。为了方便透析，老人在医院旁边租了一间房子，自己照顾自己。“虽然透析一次要450元，但国家现在政策很好，国家报销90%的费用。此外，通过医院肾友会基金援助，剩下的10%也不要了，现在做透析几乎不要花钱。”张厚国的孩子们在外务工，治病花的也就是房租和生活费，自己还有低保，不足部分都是孩子们供给。尽管这样，老人能省还省。图为张厚国老人中午吃一个烧饼充饥。 52岁的李兴生同样来自金寨，透析已经8年时间。“过去一年要8万，我都不知道怎么活到现在，现在一年几乎不花钱。”李兴生说，血透病人血透后和正常人没两样，生活质量还不错。只要按时透析，听医生的嘱咐，注意饮食控制，对生活影响没有那么大。图为李兴生在吃午餐。 42岁的郑兴中，已血透17年。大学毕业工作一年后，双腿浮肿的厉害，去医院一查已是肾衰竭晚期。得知肾衰竭后，张军十分恐慌，“很长一段时间，我都特别焦虑，甚至想了结生命。觉得自己活不久了。”郑兴中说，“肾衰竭是慢性病，需要长期血透，我家里是农村的，没有经济能力治疗。最初几年治疗时花费很大，现在好多了。”图为郑兴中在透析。 现在，在尿毒症病人中，除极少部分获得肾移植机会外，大部分只能依赖血液透析来维持生命。 透析器也被称为“人工肾”，血液透析就是通过将体内血液引流至体外，通过弥散/对流与透析液进行物质交换，清除体内的代谢废物、维持电解质和酸碱平衡；同时清除体内过多的水分，并将经过净化的血液回输回体内，实际就是在模拟人体的肾脏功能。图为一个老人在准备血透。 据悉，血透中心的155台机器从早7点到晚上10点轮流三班，通常病人在线透析要4个小时，从打针上机到透析完下机至少得五个小时，两班病人上下机时间间隔不到一小时。在这一小时不到的时间里，护士要完成机器消毒，透析机安装，被套枕套床单更换，透析液检查等准备工作。图为护士在给患者调解机器。 护士每人要负责6、7台机器，在病人透析的4小时内，护士也几乎没有坐的时间，因为透机连接着患者血管，每分钟血流要控制在250毫升左右，一旦出现任何问题都会导致患者大出血、危及生命。此外，护士还要帮患者测量生命体征，光量血压一个患者量5次，7个患者就要量35次，平均8分钟就要量一次血压，还要把数据输入电脑记录下来。图为每一轮患者透析结束后，护士在换床单，迎接下一拨患者。 据了解，肾脏病有“沉默杀手”之称，唯有及时发现、尽早诊治，才能赢得各类肾病的最佳治疗时机。图为候诊室内，每天人很多。 即便得了慢性肾衰竭、尿毒症，也并不意味着走到生命的尽头，只要坚持合理治疗、规律透析，病情完全能够得到有效控制和缓解，并且可以获得很好的生活质量。目前在国际上有生存期35 年以上的案例。图为每个透析患者都有一个档案，常年有600多患者透析。
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发表于 2017-12-24
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