家住浙东南的老刘,3个月前莫名的咳嗽、晚上会更加剧烈。刚开始他以为是得了感冒,配点药服用,结果咳嗽越来越厉害,痰中还带血。 当地医院胸部CT检查显示:左下肺部有阴影,医生怀疑肺肿瘤,需要做进一步详细检查。得知病情后,老刘惊恐万分,寝食难安,十多天就明显瘦了一圈。 老刘转到浙江省人民医院后,呼吸内科副主任、主任医师穆德广等进行仔细的排查。医生经过痰涂片,胸部增强CT等,排除了肺癌,考虑是感染性病变。 检查后发现,支气管肺泡灌洗液隐球菌荚膜多糖抗原为阳性,血隐球菌荚膜多糖抗原也显示阳性。根据影像学特点,最终确诊:让老刘担惊受怕的肺部阴影原来是隐球菌感染所引起。明确病因后,医生针对隐球菌感染,进行有针对性的药物治疗。不久前的复查表明,老刘左肺下叶团片阴影,已经有了明显好转。 详细询问病史了解到,老刘免疫功能低下,患有糖尿病、肾病,同时还和动物、鸟的粪便接触过,这就符合肺隐球菌病感染的发病特点。 免疫功能低下 应远离动物及粪便搜索 穆德广主任介绍:隐球菌常存在于动物,像鸟鸽、鼠粪便、土壤、水果中,主要侵犯肺和中枢神经系统,也可侵犯骨骼、皮肤、黏膜和其他脏器。
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