纽约市已进入秋天，当人们迷惑于新冠和季节性流感症状上难以区分时，呼吸道合胞病毒（RSV）的出现却早于往年，这是一种常见的儿童呼吸道病毒，大多数人在蹒跚学步时感染过，成人也可感染。
根据NBC报道，医生说，由于RSV患者涌入，近六个州的儿科病床容量已经非常紧张。医生们正在研究新冠是否在RSV传播中发挥作用，因为孩子们都回到了教室。
玛丽亚·法瑞里儿童医院儿科肺科主任桑卡兰·克里希南(Sankaran Krishnan)认为新冠是他所说的RSV病例“异常激增”的一个因素之一。但如果没有检测，就很难确定哪个正在折磨您或您的孩子。
那么什么是RSV，如何才能最好地预防它？
什么是RSV？
根据美国疾病预防与控制中心（CDC）的说法，RSV是呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus)的简称，是一种常见疾病，通常会引起轻微的感冒样症状。大多数人会在一两周内康复，但这种病毒可能很严重，尤其是对婴儿和老年人而言。
克里希南说，主要警告信号包括呼吸急促、持续咳嗽或发烧或持续呼吸困难。
根据CDC的数据，RSV每年导致美国5岁以下儿童每年约58,000人住院和100至300人死亡。
该病毒通常在冬季达到顶峰，但它在今年夏天已开始传播，这让医生们感到惊讶和担忧，并可能反映了新冠疫情如何破坏了RSV等疾病的循环模式。疾病预防控制中心说，往年通常从9月中旬到11月中旬开始，在12月下旬到2月中旬达到高峰。
往年RSV阳性病例在4月中旬至5月中旬之间开始下降。佛罗里达州的RSV季节开始较早，与美国其他地区相比，它在那里持续的时间也更长。
RSV是美国1岁以下儿童细支气管炎（肺部小气道炎症）和肺炎（肺部感染）的最常见原因。
根据CDC的说法，每年RSV会导致：
5岁以下儿童有210万次就诊
5岁以下儿童中有58,000人住院
65岁及以上成年人有177,000人住院
65岁及以上的成年人中有14,000人死亡
5岁以下儿童中有100至300人死亡
根据CDC的说法，基于检测限制和其他因素，到目前为止，本季的比较数据很少。例如，自4月中旬上一季结束以来，在纽约，RSV通过PCR检测呈阳性的人数，五周平均值每周都在上升。截至10月8日当周的平均值为133.333，高于8月初的41.4，因为CDC开始注意到早于往常的趋势。相比之下，新泽西州截至10月8日的五周平均PCR检测结果为47.333次。
如何诊断RSV以及有什么症状？
感染呼吸道合胞病毒(RSV)的人通常在感染后4-6天出现症状。与新冠一样，RSV可以通过抗原或PCR测试来诊断。最常见的诊断措施是口腔拭子或血液测试，以评估病毒影响的白细胞计数。在严重的情况下，可能需要进行额外的测试，如胸部X光或CT扫描，以评估潜在的肺部并发症。
症状与新冠、普通感冒和流感相似。这些可能包括流鼻涕、咳嗽、打喷嚏、发烧、喘息和食欲下降。值得注意的是，这些症状通常是分阶段出现的，不会一下子出现。
根据CDC的说法，几乎所有孩子都会在他们的第二个生日到来前感染RSV，无论是否被诊断出来。对于非常年幼的婴儿，易怒、活动减少和呼吸困难可能是唯一可识别的症状。
如果孩子出现呼吸困难、脱水或症状恶化，建议家长致电儿科医生。脱水和呼吸困难更有可能导致严重病例和住院治疗。在最糟糕的情况下，孩子可能需要插管。在大多数情况下，住院会持续几天。
RSV是如何传播的——以及如何治疗？
RSV的传播方式也类似于COVID和类似感冒的疾病的传播方式。这种病毒在感染者咳嗽或打喷嚏时传播；您的眼睛、鼻子或嘴巴因咳嗽或打喷嚏而感染病毒飞沫；您触摸了带有病毒的表面，例如门把手，并且没有洗手就触摸了自己的脸；并且您与病毒有直接接触，例如亲吻受感染儿童的脸。
传染期通常持续三到八天，但在涉及一些婴儿或免疫功能低下的成年人的情况下，即使患者不再出现症状，RSV也可以持续传播长达一个月。
孩子们经常在家外接触RSV，比如在学校或托儿中心，也可以将其传播给家人。
RSV可以在婴儿床栏杆和桌子等坚硬表面上存活数小时，并且通常在纸巾和手等柔软表面上存活更短的时间。
CDC说，您可以在任何年龄感染RSV，但成人感染往往不太严重。RSV重病高风险人群包括早产儿、患有先天性心脏病或慢性肺病的幼儿、免疫症状较弱的人和老年人，尤其是那些有潜在心脏或肺部疾病的人。
RSV感染没有特定的治疗方法，但研究人员正在努力开发抗病毒药物和疫苗。一种名为帕利珠单抗的药物可用于预防某些儿童的严重RSV疾病，但CDC表示，它不能帮助治愈或治疗已经患有严重RSV相关疾病的儿童，也不能预防感染。
症状缓解和预防是怎么样的？
非处方退烧药和止痛药（如对乙酰氨基酚或布洛芬）可以帮助控制发烧和疼痛，但父母不应该给孩子服用阿司匹林。确保受感染的人身体水分充足。
以下是CDC对预防RSV的建议：
用纸巾或上衣袖子遮住咳嗽和打喷嚏，而不是用手
经常用肥皂和水洗手至少20秒
避免与他人密切接触，例如亲吻、握手以及共用杯子和餐具
清洁经常接触的表面，例如门把手和移动设备
如果可能，有类似感冒症状的人应避免与有严重RSV高风险的孩子互动。如果不能，他们应该坚持预防措施，并确保在出现症状时不要亲吻高危儿童。
CDC说，建议高危儿童的父母采取额外的预防措施。其中包括：
避免与病人密切接触
经常用肥皂和水洗手至少20秒
避免用未洗过的手触摸他们自己的脸
限制他们在托儿中心或其他可能具有传染性的环境中待的时间，尤其是在秋季、冬季和春季。这可能有助于防止病毒在RSV季节的感染和传播
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发表于 2022-10-24
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