2021逐步废除19到64岁白卡 华人冲击大

参议院22日公布最新版本健保法案，其中在众议院通过版本中，最受争论的2020年全面取消“扩大白卡投保”(Medicaid expansion)拨款部分，在参院新法中，已把取消年限延长到2021年，然后在之后三年内逐步淘汰，不过，资深华裔健保专家认为，扩大白卡投保是华人在欧记健保实施后，申请人数最多的项目，加上新法又将恢复以往“无保不罚”的作法，届时不论参院或众院版本，都将让华人大受冲击。

美亚健康协会健保项目督导梅淑晴表示，从2013年欧记健保上路至今，美亚至少协助过5000名华裔民众申请健保，而这些保户中，有八成是提出白卡申请，而这些白卡申请者中，又有多达70%，是属于19岁到64岁的扩大白卡年龄层保户，整体来看，不管川普政府的新健保方案如何调整，只要有意“取消”扩大白卡项目，对华人社区的影响绝对不小。

根据参院公布的新健保法，联邦将继续补助扩大白卡保险部分的医疗经费，一直到2021年为止，然后于三年内逐步淘汰这个项目，这个作法，补强了众议院版本的2020年立即取消拨款补助扩大白卡的提案，一般预料可抒解部分反对众院太过强硬作法的民怨。

非盈利机构凯泽家庭基金会(Henry J. Kaiser Family Foundation)统计，2016年使用欧记健保扩大白卡保户人数，包括哥伦比亚特区及31个州内，共约有1500万人，其中加州以354万人居冠，第二到第五则分别为216万的纽约州、70万的宾州、68万2900人的俄亥俄州与68万1000人的伊利诺州。

梅淑晴说，欧记健保的另一大特点，就是采取“无保险就罚款”的措施，这让一些精打细算的民众，为了避免白白缴纳罚金，而愿意掏腰包投保，不过，参院新版健保将把罚款取消，不强迫个人购买，“等于又回到欧记健保前的‘自由’时代，爱买不买随你”。

梅淑晴表示，虽然新健保能否过关还是未定数，但她担心，一旦取消扩大白卡保险，不管时间长短，几乎就又恢复欧记健保实施前的方式，恐重演“没健保不敢看病，导致社区健康品质低落”的循环。

民主党参议院党鞭德宾(Dick Durbin)认为，参院的健保法案，可以说是“在斗牛犬脖子上挂上花边狗圈，但它仍然是一只坏狗”，他还提到，众院版的健保法，没有获得伊州任何促进医疗组织支持，他深信厚达142页的参院健保法，也会是一样的结果。他也表示，众院版大删白卡经费的作法，至少会使伊州减少六万个相关工作机会。