奥巴马健保“谢幕” 新健保过关

国会众议院4日以党派壁垒分明的217票对213票，惊险通过新健保案，形同废除了欧健保(repeal and replace ObamaCare)。众院需要216票才能通过新法案。

新健保案名为“美国医疗法(American Health Care Act)”，以别于俗称欧健保的“可负担健保法(Affordable Care Act)”。

这是川普总统的一项重要的竞选承诺，因此，新法案被认为是共和党与川普的一项胜利。

由于欧健保的保费年年上涨，暴涨最厉害的亚利桑纳州在今年的涨幅是116%，而且因为预期中以年轻人的保费来负担其他病者的医保，但是，年轻投保者的人数不如预期，以至保险公司亏损过大，纷纷退出欧健保，导致五个州的人没有选择，因为他们只有一家欧健保公司，三分之一的美国郡(counties)只有一家欧健保公司。人们在别无选择的情况下，只有任凭健保公司宰割。

欧健保另一个引起反弹的问题是，人们在付出高额保费后，却仍然不敢去看医生，因为很多欧健保的自付额((deductibles)很高，一年4000美元到5000美元并不稀奇。于是，买了健保，但是，4000美元到5000美元以内的看病费用“自付”。买了健保，等于没买。

由共和党控制的国会众议院曾经草拟一份新健保案，遭到保守派共和党众议员反对，而在临投票前尴尬地撤下。4日共和党再度推出的新健保案，对保守派共和党众议员所坚持的条件做出让步，而争取到关键的票源。

川普团队所做的让步中，最明显的一条是保持欧健保中的“带病投保((pre-existing conditions)”，与欧健保不同的是，这个“带病投保”的负担，并非由全部投保的人来均摊，而是由联邦拨出一笔80亿美元的专款，提供“带病投保”。因此，一般人的保费不会因为少数人的病况，而波及他们的保费。

4日的众议院测试投票，新健保案轻松过关，因此，在投票前的共和党议员情绪欢愉，CNN报导，共和党在投票前在国会山庄地下室的休息区播放电影“洛基(Rocky)”影片主题曲，以激励共和党议员的热情。

在正式表决新健保案之前，众议员先投票取消国会与他们幕僚的欧健保豁免特权(ACA opt-out)。这是很多人不知道的一点，在民主党策画的欧健保计画下，他们强迫美国人购买健保，但是，他们让自己与幕僚不受欧健保的约束。

新健保法案将再送国会参议院议决。参议院的共和党也以52对48占多数。

川普在众院通过新健保案后，在白宫玫瑰花园会见共和党众议员。他说：“我们将赢得最后胜利。”他说，健保的保费(premiums)与自付额(deductibles)都将下降。

他说，可负担健保法案“基本死了(essentially dead)”。他并说，他对参议院通过新健保案很有信心。