 
美国国会众议院周四以4票些微之差，通过共和党提出取代「欧巴马健保」的《美国健康保险法》（American Health Care Act）。即将提交参议院的这项法案，对哪些人来说有「着数」，又会招致哪些人损失？美国有线电视新闻网便整理了以下要点。1.年轻人可获得更便宜的健保计划
欧巴马健保是设计让年轻投保人协助补贴年长者。共和党的新健保法容许保险公司对年长者收取较高费用，意味着年轻人的保费可望下降。AARP公共政策研究所（AARP Public Policy Institute）委托Milliman精算公司做的调查显示，20岁至29岁的投保人平均每年可省下700至4,000美元（约2.1万至12万元台币），他们亦可获得最多2,000美元（约6万元台币）的所得税扣除额，前提是年收入不得超过21.5万美元（约649万元台币）。2.部份州分的健康人士可购买较便宜的保单
欧巴马健保要求保险公司提供各种医疗保障，包括产科、精神健康、处方药物和药物滥用。全面的保障让保费飙升，有些人也认为某些服务是不必要的。新法案容许各州免受原本的联邦强制所限，保险公司就可提供保障较少，而保费较便宜的计划。3.中产和高收入美国人可获减税及津贴
欧巴马健保下，年薪多于4.75万美元（约143万元台币）的投保人不得将保费纳入所得税扣除额。新法案允许年收入7.5万美元（约225万元台币）以下的人全面扣除，不过补贴金额与年薪呈反比下降，年薪高于21.5万美元者再也没有补贴。新法案亦免除了欧巴马健保征收富人为保费买单的两则税项，即年薪超过20万美元（约604万元台币）的单身纳税人和年收入合计多于25万美元（约755万元台币）的夫妇，需要付的额外0.9%联邦医疗保险（Medicare）薪俸税。4.低收入人士可能无保险保障
欧巴马健保包含了许多帮助穷人和低收入美国人的准备金。让年收入达1.64万美元（约49.5万元台币）的成人受医疗补助计划（Medicaid）保障，而新法案则将从2020年开始，终结提高并给予新投保人的联邦Medicaid拨款，也将会减少Medicaid的联邦援助。除了贫穷的成年人，低收入儿童、女人、长者和残障人士也会受损失。而低收入人士在新法案享有的保费扣除额，比起欧巴马健保要低得多。研究健保的凯撒家庭基金会（Kaiser Family Foundation）一项调查发现，共和党新法案下最受打击的是年收入2万美元（约60.4万元台币）的人，他们当中，27岁的人在欧巴马健保下平均可获3,225美元（约9.7万元台币）的保费扣除额，而新法案下只能获得2,000美元（约6万元台币）；而他们当中损失最大的是60岁的人，在欧巴马健保下他们平均可获得近9,900美元（约29.9万元台币）保费扣除额，但新法案下只能获得4,000美元（约12万元台币）。5.年长者可能要付较高保费
50多岁和60岁出头的投保人，在欧巴马健保下最受惠，因为保险公司只能对他们收比年轻保客户多3倍的费用。新法案将会把这个比率升至5倍，AARP公共政策研究所委托的Milliman精算公司做的调查显示，这意味着60岁至64岁的投保人每年的保费可能增加22%、将近1.8万美元（约54.3万元台币），50多岁的投保人，每年保费则可能增加13%、1.28万美元（约38.6万元台币）。再者，新法案不如欧巴马健保般提供慷慨的所得税扣除额。凯撒的调查指出，60岁年收4万美元的人，从新法案只能获得4,000美元，不及欧巴马健保平均补贴的6,750美元（约20.4万元台币）多。6.投保前有病史者或要付更多保费且获得更少保障
各州容许保险公司对投保前有病史、并中断投保的人，收取较高保费。这些州分需设立高风险池（High-risk pools）或其他规划，协助降低让这些人投保的成本，不过许多专家说，为此拨的1,338亿美元（约4.04兆台币）拨款撑不到2026年。有健康问题的投保人也可能会发现，他们的保单不能保障他们的全部需要，因为各州将容许保险公司提供保障较少的计划，而许多保险公司都很可能这样做，因为很少保险公司希望卖的保单会吸引疾病最多、承保成本最高的病人。 | 
