布朗州长对新增加的烟草税，本应用来填补穷人看病的医疗成本，但如今他决定不那么分配。对加州居民来说，是许多人对政府和政治愤世嫉俗反应的又一例。 事实上，川普当选总统，收紧联邦对各州医疗补助的预算，特别是「联邦医疗补助」（Medicaid），加州称为Medi-Cal，也是华人俗称的「白卡」。布朗并没有责怪白宫之意，但那是川普选举基调，许多选民觉得被排拒了。 去年11月选举时，加州大约900万选民同意增加每包香烟两元的烟草税。本来，这些新增税收应该让持白卡（Medi-Cal）的穷人去看医师及牙医，作为提高诊费之用。 但是，布朗州长拒绝使用这些新增税收，作为帮助穷人医疗之用。因此，加州医界无法从对「白卡」病人服务的泥淖中脱困。 在经济衰退期间，加州政府削删「白卡」医疗服务的医师、牙医和医院的付费百分之10，即使在经济复甦之后，对富人征收所得税也增加了，但加州对这种削删并没有恢复过来。 加州对提供「白卡」医疗服务的付费，非常低，在全美50个州是排在第48位的低水平。 那又如何？提供穷人医疗服务的医生、牙医和医院绝非笨蛋。而且法律并没有强迫他们要对持「白卡」的穷人一定要提供服务，事实上，不少医疗业者是不看「白卡」病人的。 唯一必须对任何人提供医疗服务的是医院的急诊室。当加州贫穷病人生病没有办法的时候，就前往急诊室求助，那样反而使原本不需要那么高成本的医疗服务，却要付出更多医疗资源。 加州这位自由派州长基本上愿意提供「白卡」更多服务和增加持卡人的福利，但是因为吝于提供医疗费用，使贫穷病患得不到足够的医疗服务。 加州如今持「白卡」约有1，400万人，占加州三分之一强的比例。加州持「白卡」的人，包括了183，000名非法移民儿童。在「奥巴马健保」法律之下，加州扩大「白卡」业务，使许多原本没有资格领「白卡」的人也可领取，在这种情况下，增加了390万名持有「白卡」的民众。但是，目前越来越大的问题是，持「白卡」的病人很难找到帮他们看病的医生。 譬如，在沙加缅度地区来说，医生看「白卡」病人只拿到16元，若是「红蓝卡」的「联邦医疗保险」（Medicare）病人看诊，医师可获46元。总计而言，「白卡」病人能为医师带进37元收入，而「红蓝卡」病人则是103元。 加州医疗协会（California Medical Assn.）执行长科克兰（Dustin Corcoran）说，「如果医师看『白卡』病人，只能从政府获得16元，那是无法打平成本的。」 |
GMT-5, 2024-11-14 12:30
